Kedilerde Wolff-Parkinson-White Sendromu Nedir?

Tanım

Kalbin normal atımı için gerekli elektriksel uyarım, sağ kulakçıkta (kalbin üst tarafında kalan iki odadan biri) yer alan kalbin adım attırıcısı konumunda yer alan sinoatriyal düğümde başlar ve ventriküllerin olduğu kısma (kalbin alt tarafındaki iki odası) iletilir ve ardından bu uyarı atriyoventriküler (AV) düğüm aracılığıyla AV demetine geçer. Wolff-Parkinson-White Sendromu (WPW), sinoatriyal düğümden ya da atriyumdan kaynaklanan impulsların (uyarıların), ventriküllerin bir kısmını AV düğümünden geçmeden alternatif (aksesuar olarak tanımlanan) bir yol kullanarak erkenden uyarmasıyla ventriküler ön bir uyarımın şekillenmesi olayıdır. Bu sendromda normalin dışında bir kalp atışı görülür. (supraventriküler taşikardi olarak adlandırılan durum) Karıncıkların geri kalan kısmı olağan iletim sistemi aracılığıyla rutin biçimde uyarımları alıp aktive olur.

Belirtiler ve Türler

• Bayılma (senkop)
• Son derece hızlı kalp atış hızı (dakikada yaklaşık 400 ila 500 atış)

Nedenler

Wolff-Parkinson-White Sendromu doğuştan şekillenen veya sonradan edinilmiş kalp rahatsızlıkları ile ilgili olabilir.

Konjenital kalp hastalıkları yani doğustan şekillenen rahatsızlıklar:

• Kalp atımının iletim mekanizması ile sınırlı olan konjenital kusurlar
• İki kulakçık arasında oluşan delik (atriyal septal defekt olarak adlandırılan durum)

Edinilmiş Sonradan Şekillenen Kalp Hastalığı:

• Hipertrofik kardiyomiyopati

Teşhis

Semptomların görüldüğü ilk zamanlar başlangıç evresi ve doğası ilerleyişi de dahil olarak veteriner hekiminize kedinizin sağlığıyla ilgili geniş bilgi vermeniz gerekecektir. Ardından rutin tam bir fizik muayene bunun haricinde tam kan sayımı, biyokimya paneli (biyokimya profilinin çıkarımı), idrar tahlili yapılacaktır. Ayrıca elektrolit paneli ile vücuttaki başlıca elektrolitlerden sodyum (Na+), potasyum (K+), klorür (Cl-), ve bikarbonatı (bazen total CO2 olarak rapor edilir) ölçülecektir. Ekokardiyografinin de WPW sendromunun teşhisinde rolü mevcuttur. WPW sendromuyla ilgili olan yapısal kalp hastalıklarının ortaya çıkmasını sağlar.

Tedavi

Kedinizde ventriküler ön uyarım mevcut fakat taşikardi görülmüyorsa tedaviye gereksinim yoktur. Bu durumla beraber, WPW sendromu olan kedilerde, direkt şok uygulanımı (tedavilerden en etkilisi) oküler ya da karotis sinüs basıncı ile tedaviye gidilecektir. İlaç tedavisi de mevcuttur.

Radyofrekans akımı aracılığıyla uygulanan kateter ablasyonu, kalbe giden yolun olduğu bölgeye yerleştirilen bir transvenöz kateter aracılığıyla alternatif yolların ortadan kaldırılması ya da kesilmesine izin veren yeni bir metottur. Alternatif bir yöntem ise ömür boyu ilaç tedavisidir.

Yaşam ve Yönetim

WPW’nin prognozu, sendromun altında yatan sebebin ciddiyetine bağlıdır. WPW sendromuna sahip evcil hayvanların çoğunluğu supraventriküler taşikardi tedavisine olumlu yanıt verir.

Kaynak: https://www.petmd.com/cat/conditions/cardiovascular/c_ct_wolff_parkinson_white_syndrome

Görsel Kaynak: https://wallup.net/cats-animals-tanks/

Editör: Doğa DEMİRBAŞ