Bağırsak Kanseri Teşhisi Nasıl Konulmaktadır?

İçindekiler

Tanım

Bazı insanlar semptomları olduğu için bağırsak kanseri testi yaptırırlar. Diğerleri hiçbir semptom göstermezler ama aile geçmişlerinde güçlü bir bağırsak kanseri olabilir ya da tarama testlerinde pozitif sonuç çıkmış olabilir. Bağırsak kanserini teşhis etmek için yapmanız gereken testler özel durumunuza bağlıdır. Genel sağlığınızı ve vücut işlevinizi kontrol etme için genel testler, kanser bulmak için testler ve kanser yayıldığını görme (metastaz) testlerini içerir. Tedavinin ne kadar iyi çalıştığını kontrol etmek için tedavi sırasında ya da sonrasında testler tekrarlanabilir.

Genel testler

Fiziksel Muayene

Doktorunuz herhangi bir şişlik için karnınızı hissederek vücudunuzu incelemesidir. Rektum ve anüsteki sorunları kontrol etmek için doktorunuz eldivenli, yağlanmış bir parmağı anüsünüze sokarak herhangi bir topak veya şişlik olup olmadığını kontrol eder. Buna dijital rektal muayene (DRE) denir. Rahatsız edici olabilir ama ağrılı olmaz.

Kan Testi

Genel sağlığınızı belirlemek için ve kakanızla kan kaybı işaretlerini görmek için kan testi tavsiye edilir. Kan testi, karaciğerinizde bulunan ya da yapılan kimyasalları ölçebilir ve alyuvar sayınızı kontrol edebilir.

İmmünokimyasal Dışkıda Gizli Kan Testi

Semptomlarınıza bağlı olarak dışkınızda minik miktarda kan görünüyorsa İFOBT’ ye sahip olabilirsiniz. Polip belirtisi, kanser ya da bağırsağın başka bir durumu olabilecek mikroskobik kan izleri için incelenen evde dışkınızdan numune almayı içerir. Bir İFOBT kanseri teşhis etmez ama kan bulursa doktorunuz kısa süre içinde kolonoskopi yapmanızı önerecektir.

Bağırsakta Kanser Bulmak İçin Testler Kolonoskopi ve Biyopsi

Kolonoskopi kalın bağırsağın tüm uzunluğunu inceler. Bununla birlikte küçük polipler özellikle bağırsaktaki birçok kıvrımdan birinin arkasındaysa ya da bağırsak tamamen boş değilse gözden kaçması yine de mümkün. Doktor anüs, rektum ve kolonunuza bir kolonoskop ( sonunda kamera bulunan esnek bir tüp) sokacaktır. Doktorun bağırsağı görmesini kolaylaştırmak için kolona karbondioksit ya da hava geçirilir. Eğer doktor bir anormallik ya da şüpheli bir alan gördüyse, inceleme için minik bir doku örneği alacaktır. Bu biyopsi olarak bilinir. Kolonoskopi sırasında, çoğu polip tamamen çıkarılır. Bir patolog, hastalık belirtilerini incelemek ve belirli genetik değişiklikleri aramak için dokuyu mikroskop altında inceler.

Daha Az Kullanılan Testler

Bağırsakta kanser bulmak için kullanılabilecek diğer testler şunlardır:

CT Kolonografi: Bu kolon ve rektumun görüntülerini oluşturmak ve bunları bir ekranda görüntülemek için bir CT tarayıcı kullanılır. Kolonoskopi kolonun tamamını göstermediğinde veya kolonoskopi güvenli olmadığında kullanılır.
Esnek Sigmoidoskopi: Bu test, doktorun yalnızca rektumu ve kolonun alt kısmını görmesini sağlar. Sigmoidoskop adı verilen ince, esnek bir tüp anüsünüze nazikçe sokulur ve bağırsağınızdan yukarı doğru yönlendirilir. Sigmoidoskopun ucundaki bir ışık ve kamera olağandışı alanları gösterir ve doktorunuz doku örnekleri (biyopsi) alabilir.

Diğer Testler

Yukarıdaki testlerden biri bağırsak kanseri olduğunuzu gösteriyorsa, kanserin vücudunuza yayılıp yayılmadığını görmek için ek testler yapılır. Bu testler şöyle:

CEA Kan Testi: Kanınız kanser hücreleri için üretilmiş proteinler için test edilir.
BT Taraması: Vücudunuzun içini detaylı, enine kesit görüntülerini x- ışını ışınları kullanılır.
MRI Taraması: Vücudunuzun içini detaylı, enine kesit görüntülerinde güçlü mıknatıs ve radyo dalgaları ayrıntılı olarak oluşturur.
PET-CT Taraması: Özel bir görüntüleme testidir ve kanser hakkında daha ayrıntılı ve kesin bilgi sağlar.
Moleküler Testler: Eğer ilerlemiş bağırsak kanseri teşhisiniz varsa, doktorunuz ekstra testler; kanser hücrelerinin farklı davranmasına neden olabilecek belirli özellikleri aramak için biyopsi isteyebilir. Bu testler, kanser hücrelerindeki genlerde veya özelliklerinde mutasyonlar olabilir ve bu daha da ileri genetik testleri gerektirebilir.

Evreleme ve Prognoz

Kanserin ne kadar uzağa yayılma işlemine evreleme denir ve sağlık ekiplerinin sizin için en iyi tedaviye karar vermesine yardımcı olur. Avustralya’da bağırsak kanseri evrelemesinde kullanılan iki ana sistem vardır. Avustralya Klinik- Patolojik Evreleme (ACPS) sistemi ve TNM(tümör düğümleri metastaz) evreleme sistemi. Doktorunuz, kanserin genel evresini çözmek için test sonuçlarıyla ameliyat sırasında çıkan kanser dokusu ve lenf düğümleri üstündeki testleri birleştirecektir. Bunun sonucunda daha iyi sonuçlar elde edilmiş olur. Prognoz, bir hastalıktan beklenen sonuç anlamına gelir. Hiçbir doktor kesin olarak hastalığın seyrini tahmin edemez. Bunun yerine, doktorunuz size en iyi tedavi seçenekleri konusunda tavsiyelerde bulunmak için aynı kanser türü ve evresinde olan kişiler için genel prognoz hakkında bir fikir verebilir. Doktorunuz prognozu belirlemek için şunları dikkate almalıdır;