Aşılar

İçindekiler

Aşılarda Güven Kırıldığında Ne Olur?

Şu anda bu güven eksikliğinin yaşandığı bir ülke var. Ağustos 2018’de, Afrika’daki Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde (DRC) ‘Ebola’ adlı tehlikeli bir hastalık patlak verdi. Doktor ve diğer uzmanlardan oluşan ekipler, Kongolu meslektaşlarının salgın veya salgınla savaşmasına yardımcı olmak için yurt dışından uçtu. Şu anda iki aşı ile çalışıyorlar. Aşılar çok yeni olduğu için, sadece biri resmi onay aldı ve diğeri henüz onaylanmadı, ancak hayatlar kurtardılar. Ve yine de hastalık hala yayılıyor. Şimdiye kadar, yaklaşık 1.800 kişi Ebola’dan öldü. Aşı neden hastalığı durdurmuyor?

Bunun bir nedeni, insanların aşıdan kaçınmalarıdır. DRC, Afrika’nın ikinci büyük ülkesi ve maalesef orada yaşayanlar için bu ülke birçok savaş ve hükumet değişikliği gördü. Bu, bazı Kongo halkının yetkililerden şüphelenmesini sağladı. Hükmet Ebola hakkında çok fazla bilgi vermiş olsa da, herkes hastalığın gerçek olduğuna inanmıyor. Diğerleri aşıların onları zehirleyeceğinden endişe ediyor. Bazı durumlarda, hükumet karşıtı politikacılar bu söylentileri cesaretlendirdiler. Ebola salgını ile mücadele eden örgütler güvensizlik ve yanlış bilginin en büyük engelleri olduğunu söylüyor.

Bu Şüphe Yeni Mi?

Söylentiler ve güvensizlik her zaman salgınları körükledi. 100 yıl önce, dünya en kötü grip salgınını gördü. Bir salgın, tüm dünyayı etkileyen bir salgındı ve bu grip her kış ortaya çıkan türden çok daha tehlikeliydi. 3 yıl içinde, salgının 50 ila 100 milyon arasında insan öldürdüğü tahmin edilmektedir. Bu Birinci Dünya Savaşı’ndan daha fazla, İkinci Dünya Savaşı’ndan muhtemelen daha fazla ve belki de ikisinin toplamından daha fazla.

Grip bir virüsten kaynaklanır, ancak virüsler sadece 1918’de keşfedildi ve doktorlar onlar hakkında çok şey bilmiyordu. Yanlış bir şekilde, tüm bulaşıcı hastalıkların bakterilerden kaynaklandığını düşünüyorlardı. Bugün, grip ve onu tedavi etmek için her türlü ilaç ve aşı var. Yüz yıl önce doktorların hiçbir şeyi yoktu. Bu arada insanlar maviye dönüp gözlerinin önünde ölüyordu. Hastalarına yardım etmeye çalışmak için doktorlar boğazda enfekte olduğunu bildiği bakterilere ve solunum yollarına aşı yapmaya başladılar. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde aşılar grip hastalığına karşı çok iyi sonuç vermedi. İlginç olan, insanların onlara nasıl tepki verdikleriydi.

İnsanları hükumetlerine güvenme eğilimi gösteren Amerika ve Fransa gibi zengin ülkelerde, birçok insan aşı olmayı kabul etti. Ancak diğer ülkelerde bu yoktu. Örneğin birçok Kızılderili doktorlardan uzak duruyordu. Hindistan o sırada İngilizler tarafından yönetiliyordu ve İngilizler, Hindistan’da yaşayan İngilizlere göre Hintli insanlar için sağlık hizmetlerine çok daha az yatırım yapmıştı. İngilizler de son zamanlarda ülkede yaşanan veba salgınıyla çok uğraşmıştı. Hintli aileleri ayırdı, sözde enfeksiyonun yayılmasını durdurdu ve bazen evleri yaktı. Güney Afrika’da, birçok siyah insan da aşı olmayı reddetti. Siyah topluluğa uzun iğnelerle silahlı beyaz doktorların onları öldürmeye çalıştığı söylentileri yayıldı.

Şüphe Hükumet Tarafından Mı Yaratılıyor?

Hükumetler her zaman insanların aşılara güvensiz olmasının nedeni olmasa da, büyük bir fark yaratabilirler. Thabo Mbeki, Güney Afrika’nın cumhurbaşkanı olduğu 1999 ile 2008 yılları arasında ülkesinde AIDS ciddi bir sorundu. AIDS’e ayrıca bir virüs neden olur ve o sırada virüse saldıran ve hastalığı yavaşlatan tedaviler mevcuttu. Başkan AIDS’in bir virüsten kaynaklandığını inkar ettiğinde herkes şok oldu. Ayrıca AIDS’i tedavi etmenin en iyi yolunun sarımsak, pancar ve limon suyu ile olduğunu söyleyen bir sağlık bakanı atadı. Sonuç, birçok AIDS hastasının ihtiyaç duydukları ilaçları alamamasıydı. Yüz binlerce kişi gereksiz yere öldü.

Ülkesinin tarihini hatırlayana kadar Mbeki’nin tutumunu anlamak imkansız görünüyor. Ayrımcılığın sona ermesinden sonra Güney Afrika’yı yöneten ikinci siyah cumhurbaşkanı, 1918 grip salgınından hemen sonra oraya yerleştirilen siyah ve beyaz insanları ayırdı. Apartheid yıllarında, beyazlar genellikle her ikisini de etkileyen hastalıklar için siyahları haksız yere suçladı. Belki Mbeki bunun AIDS ile tekrarlanmasından korkuyordu ve hastalığın olmadığı bir şey olduğuna inanmayı tercih etti. Mesele şu ki, anılar uzun. Güven oluşturmak veya güvensizliği temizlemek zaman alır.

Güven Onarılabilir Mi?

Evet, aşılara olan güven yeniden sağlanabilir. Nijerya’dan bir örnek alalım. 2003 yılının Temmuz ayında, bir çocuk felci aşısının toksinlerle kontamine olduğu yönünde bir söylenti yayıldı. Çocuk felci, nadir durumlarda, çocukların ve yetişkinlerin kollarını veya bacaklarını hareket ettirme yeteneğini kaybetmelerine ve hatta kendi başlarına nefes alamamalarına neden olabilecek bir enfeksiyondur. Çocuk felci aşısının kontamine olduğu yönündeki söylentiler yanlıştı, ancak ülkenin kuzeyindeki beş eyalet çocuk felci aşı kampanyasından çekilme kararı aldı. Bir kez daha sorun güvendi. Kuzeydeki dini ve siyasi liderler, bir Amerikan komplosu olarak HIV yaymak ve kısırlığa neden olmak için gördüklerinden korkuyorlardı. Nijerya’da yeni çocuk felci vakalarının oranı 4 yıl içinde beş kat arttı ve hastalık ülke sınırlarının ötesine de yayıldı.

Nijerya’daki olaylar, çocuk felcini dünyadan yok etme kampanyasının önemli bir aksaklığıydı. Ancak uluslararası sağlık örgütleri tarafından desteklenen Nijerya hükumeti, kuzeye güven inşa etmek için çalışmaya başladı. Bunu yerel liderlerin endişelerini dinleyerek ve onlara doğru bilgi vererek yaptılar. Beş ülke aşılama kampanyasına tekrar katıldı ve 2016 yılına kadar yeniden yoluna devam etti. Çocuk felci tamamen dünyadan yok edilmemesine rağmen, şimdi sadece üç ülkede düzenli olarak gerçekleşmektedir: Nijerya, Pakistan ve Afganistan.

DRC’de Güven Nasıl Sağlanır?

DRC’de Ebola ile savaşan işçilerin üçte biri sosyal bilimciler ve topluluk katılım çalışanlarıdır. Görevleri Kongolu insanların neden güvensiz olduklarını anlamak ve onlara güven vermektir. Ayrıca onlara hastalık ve aşılar hakkındaki gerçeği anlatmaktır. İşçilerin karşılaştığı sorunlardan biri, söylentilerin sosyal medyaya, özellikle de Kongo halkının çokça kullandığı WhatsApp’a çok hızlı yayılması. Böylece iletişim uzmanları sosyal medyadaki yeni söylentilere dikkat ediyorlar. Ne zaman ortaya çıkarsa çıksın, bunun yerine gerçekleri aynı kanaldan yayınlıyorlar.

Peki Zengin ve Huzurlu Ülkelerde Güven Nasıl Sağlanır?

Söylentiler ve güvensizlik, zengin ve huzurlu ülkelerde de bir sorun olabilir. Kısmen çocuklarına aşı yaptırmayı reddeden insanların neden olduğu dünya çapında kızamığın yeniden dirilişine bakın. Bazen bunun nedeni, bu ebeveynlerin uzmanlara eskisinden daha az güvenmesidir. Bazıları, aşıların güvenli olmadığından şüpheleniyor. Bazen reddetme olur, çünkü çocukluk hastalıklarının ne kadar korkunç olabileceğini unutmuşlardır. Neden unuttular? Çünkü zengin, huzurlu ülkelerde aşı kampanyaları kesintiye uğramaz ve çok başarılı olmuşlardır.

Ders, güven inşa etmenin asla bitmediğidir. İnşa etmeye devam etmeliyiz, aksi takdirde eski hastalıklar geri döner ve yenileri ortaya çıkar. Örneğin neredeyse başka bir grip salgını olacak. Muhtemelen olmasını engelleyemeyiz, ancak kendimizi bir ölçüde koruyabiliriz. Bu, doğru zamanda aşılanmak anlamına gelir, bu da uzmanları dinlemek anlamına gelir. Grip hızla yayılır. Bir pandemi patlak verdiğinde güven mevcut değilse, inşa etmek için çok geç olacaktır. Şimdi inşa etmeye başlamak için daha fazla nedenler de sıralanabilir.

Kaynaklar:

Görsel Kaynak: https://www.haberturk.com/asi-yaptirma-sorumlulugu-ailenin-aile-hekimi-suclanamaz-2248924

Editör: İrem Ezgi Ustaoğlu