Sultan SÜCÜ
İçindekiler
Tanım
Fistül, iki delik arasında, boş organlar içerisinde ya da boşluklar içerisinde olması ile bilinen anormal bir geçiş yoludur. Herhangi bir enfeksiyon, hastalık veya yaralanma sonucu oluşurlar. Ağız ve burun arasındaki iletişim oronazal fistül denilen dikey bir geçişle sağlanır. Dolikosefalik (uzun kafa yapısına sahip) köpekler, özellikle dakhund cinsi köpekler diğer köpeklere oranla bu durumdan daha çok etkilenirler.
Köpeklerin üst çenesinde bulunan herhangi bir dişin iltihaplanması sonucunda bu tarz fistüller oluşur. Oronazal fistüllerin en çok oluştukları yerler üst çenede bulunan dördüncü premolar köklerinin damakla birleştiği yerlerdir. Eğer bu durum cerrahi müdahale ile düzeltilmezse yiyecek ve su ağız boşluğundan burun boşluğuna geçer ve parazanal sinüslerin iltihaplanmasına, burun akıntısına, burun tahrişine ve yüksek ihtimalle pnömoniye sebep olur.
Semptomlar ve Türler
Oronazal fistül durumunun belirtileri arasında sürekli hapşırma, kanamalı veya kanamasız burun akıntısı yer alır.
Nedenler
- Travma
- Isırma sonucu oluşan yaralar
- Ağız kanseri
- Elektrik çarpması
- Periodontal (diş eti dokusu iltihabı) hastalıklar
- Travma yaratan diş çekimi
- Dile doğru konumlanan mandibular dişler (diş benzeri kökler)
- Ağzın çok sıkılması sonucu, alt çenedeki köpek dişlerin damağı delmesi
Teşhis
Veteriner hekiminizin işini kolaylaştırmak için köpeğinizin sağlık geçmişi, semptomların başlangıcı ve bu duruma sebep olabilecek olayların bilgisini vermelisiniz. Hekiminiz gerekli gördüğü taktirde, oronazal fistülü araştırmak için periodontal bir prob kullanarak detaylı bir sözlü ve fiziksel muayene yapacaktır.
Tam kan sayımı, idrar tahlili, elektrot paneli ve kimyasal kan profili de dahil edilerek detaylı bir kan profili çıkartılacaktır. Fistülün cerrahi müdahale ile düzeltilmesi için köpeğe anestezi verilmeli ve bu anestezi öncesi detaylı kan profili çıkartılmalıdır.
Tedavi
Fistüle sebep olan dişin çıkartılması ve geçiş kanalının kapatılması tercih edilen bir tedavidir. Bu kanalın kapatılması sırasında hem ağız hem de burun boşluğuna bir deri flep yerleştirilecektir.
Tedavi Sonrası Yaşam
Durumu düzeltmek için konulan flep, köpek her nefes aldığında gerildiğinden sürekli bir açılma eğilimindedir. Böyle bir durumda ileri doku flepleri kullanılarak ek bir ameliyat yapılabilir.
Kaynak: https://www.petmd.com/dog/conditions/mouth/c_multi_oronasal_fistula
Görsel Kaynak: https://www.petmd.com/dog/conditions/mouth/c_multi_oronasal_fistula
Editör: Fatih Nejdet MEMİŞ